Alexandru Rogobete: Laboratoarele private vor fi obligate să afișeze plafonul de decontare al analize medicale

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că laboratoarele și clinicile private care efectuează analize medicale vor fi obligate să afișeze public plafonul lunar de decontare stabilit prin contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS). Măsura vizează informarea transparentă a pacienților asupra costurilor reale, diferențiind serviciile decontate integral de cele care necesită plată din buzunar după epuizarea fondurilor.

Rogobete a evidențiat o practică frecventă în care anumite unități private expun afișul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) la intrare, sugerând gratuiteatea analizelor, fără a specifica limitele contractuale. Oficialul a criticat lipsa transparenței privind valoarea reală a contractelor încheiate pentru decontarea analizelor, o problemă care creează confuzie în rândul asiguraților.

„Există anumite laboratoare sau clinici private care își pun în geam sigla Casei Naționale de Asigurări de Sănătate atrăgând pacienți, cum că analizele ar fi decontate. Ce nu spun public – și îi voi obliga să spună public – care este plafonul cu care au semnat contractul”, a transmis Rogobete la Cluj-Napoca.

Potrivit ministrului, problema apare atunci când valoarea contractului este foarte mică, iar pacienții nu cunosc limita fondurilor disponibile pentru decontare. Rogobete a explicat că unele clinici private exploatează contractele cu sistemul public de asigurări pentru a atrage pacienți, deși bugetele alocate pentru investigațiile gratuite sunt reduse.

„Foarte mulți dintre ei semnează un contract cu un plafon foarte mic, să zicem de 10.000 lei pe lună, doar pentru a beneficia de sigla Casei Naționale de Asigurări de Sănătate în geam și pentru a atrage, de fapt, pacienții către clinica lor”, a afirmat Rogobete. Suma de 10.000 de lei pe lună a fost oferită de ministru ca exemplu tipic.

Odată atins acest prag, personalul comunică pacientului epuizarea fondurilor. Potrivit ministrului, în momentul în care pacienții ajung în cabinetul de recoltare li se spune că nu mai au fonduri. „Și atunci, 80% din pacienți ce credeți că fac? Rămân acolo și plătesc. Asta va fi reglementată în curând”, a declarat Rogobete, subliniind că majoritatea pacienților preferă să plătească din fonduri proprii decât să se transfere în alte locuri.

Rogobete nu a precizat, în declarația furnizată, un termen exact pentru introducerea regulilor sau documentele pe care se bazează estimarea de 80%.

Noile reguli vor impune transparența totală a acestor limite înainte de recoltare, permițând pacienților să decidă conștient dacă serviciul respectiv este decontat în totalitate sau parțial. Schimbările legislative vor fi introduse în perioada următoare, cu scopul principal de a crește transparența privind sumele alocate clinicilor private și de a stopa practicele care creează confuzie în rândul asiguraților.

Ministrul Sănătății a încurajat populația să utilizeze ambulatoriile de specialitate ale spitalelor publice pentru analizele periodice, deoarece aceste instituții nu funcționează cu limite plafonare de decontare, oferind acces liber la investigațiile stabilite în pachetul de servicii. Rogobete a mai spus că îi încurajează pe oameni să meargă pentru analizele medicale periodice în ambulatoriile de specialitate ale spitalelor publice, unde, potrivit afirmației sale, nu există plafon de decontare.

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că laboratoarele și clinicele private convenționate cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) vor fi obligate să afișeze public plafonul lunar de decontare pentru analizele medicale. Măsura, care va fi introdusă prin modificări legislative, vizează transparența costurilor și informarea corectă a pacienților asupra sumelor alocate unităților medicalprivate pentru serviciile decontate de stat Evenimentul Zilei.

Rogobete a explicat că unele clinici private exploatează contractele cu sistemul public de asigurări pentru a atrage pacienți, deși bugetele alocate pentru investigațiile gratuite sunt reduse. Oficialul a criticat practica unor furnizori care afișează sigla CNAS, fără a comunica valoarea reală a contractelor încheiate pentru decontarea analizelor. Pacienții sunt adesea informați după ce au ajuns la recoltare că plafonul de decontare a fost epuizat, moment în care trebuie să suporte costurile din buzunar. Schimbările legislative vor fi introduse în perioada următoare, cu scopul principal de a crește transparența privind sumele alocate clinicilor private și de a stopa practicele care creează confuzie în rândul asiguraților. Măsura vizează direct situațiile în care pacienții se deplasează la un laborator pentru analize gratuite, dar sunt informați ulterior că plafonul de decontare a fost epuizat și că trebuie să suporte costurile. Recomandarea ministrului vine în contextul în care o parte dintre asiguați ajung să plătească analizele în sistemul privat, deși se prezentau cu bilete de trimitere pentru servicii decontate, datorită lipsei de transparență a plafoanelor.

Potrivit ministrului, există situații în care laboratoarele acceptă plafoane lunare foarte mici, iar pacienții află abia la recoltare că fondurile pentru analizele decontate sunt epuizate. În aceste condiții, mulți pacienți aleg să rămână la clinica respectivă și să achite analizele din fonduri proprii, deși se prezentau cu bilete de trimitere pentru servicii decontate. Noile reguli vor impune furnizorilor privați care au contracte cu CNAS să facă public plafonul financiar stabilit pentru serviciile medicale decontate. Astfel, pacienții vor ști dinainte ce buget a fost alocat unității medicale pentru analizele decontate, având posibilitatea de a alege conștient locul unde își fac investigațiile. Ministrul Sănătății a recomandat persoanelor asigurate să apeleze și la ambulatoriile de specialitate din cadrul spitalelor publice pentru efectuarea analizelor medicale uzuale. Ambulatoriile integrate spitalelor publice nu sunt supuse acelorași limite restrictive de decontare ca laboratoarele private. Astfel, pacienții pot beneficia de investigațiile medicale necesare în aceste unități publice fără riscul epuizării unui plafon restrâns în primele zile ale lunii.

Laboratoarele și clinicile private convenționate cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) vor fi obligate să afișeze la loc vizibil plafonul lunar de decontare aferent serviciilor. Măsura, anunțată de ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, la Cluj-Napoca, are rolul de a asigura transparența fondurilor disponibile, permițând pacienților să știe dinainte dacă investigațiile sunt acoperite integral de asigurările de stat sau necesită plata din proprie buzunar.

Rogobete a criticat practica în care unele unități private expun sigla CNAS pentru a atrage pacienți, deși contractele au plafoane minime, ajungând să se epuizeze instantaneu. Ministrul a menționat că, odată atins pragul, majoritatea pacienților (estimati la 80%) preferă să plătească din proprii fonduri decât să se transfere în alte locuri. Pentru analizele periodice, ministrul a recomandat utilizarea ambulatoriilor de specialitate din cadrul spitalelor publice, unde nu se aplică plafoane restrictive și accesul la pachetul de servicii este garantat.

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că laboratoarele și clinicile private vor fi obligate să afișeze public plafonul lunar de decontare stabilit prin contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS). Măsura vizează informarea transparentă a pacienților asupra costurilor reale, diferențiind serviciile decontate integral de cele care necesită plată din buzunar după epuizarea fondurilor.

Noua reglementare va impune transparența totală a acestor limite înainte de recoltare, permițând pacienților să decidă conștient dacă serviciul respectiv este decontat în totalitate sau parțial.