Boala parodontală poate evolua fără durere: semnele de alarmă și importanța diagnosticului precoce

Parodontita sau boala parodontala este una dintre cele mai raspandite afectiuni dentare in Romania si la nivel mondial, fiind cauzata in principal de acumularea de placa bacteriana si tartru, care provoaca inflamatia gingiilor. Gingivita este reversibila daca se intervine la timp, insa pacientii ajung adesea la medicul parodontolog atunci cand simptomele sunt deja severe sau apare mobilitatea dintilor. Boala parodontala poate evolua treptat, afectand gingiile si structurile de susținere a dintilor, fara simptome dureroase evidente, spre deosebire de alte afecțiuni dentare care determină vizita la medic prin disconfort. Afecțiunile parodontale sunt boli inflamatorii care afectează țesuturile din jurul dinților, cele mai cunoscute fiind gingivita și parodontita (boală parodontală sau parodontoză). Gingivita afectează gingiile și este, în general, reversibilă prin îndepărtarea plăcii bacteriene, în timp ce parodontita este mai profundă și poate determina pierderea ligamentelor și a osului. Acumularea biofilmului bacterian este factorul central în inflamația gingivală, însă severitatea și ritmul evoluției depind de particularitățile fiecărui pacient. Deși boala parodontală poate evolua discret, efectele sale sunt semnificative.

Simptomele bolii parodontale apar treptat si sunt adesea ignorate, cel mai frecvent semnal de alarma fiind sangerarea gingiilor in timpul periajului, simptom al gingivitei (primul stadiu al bolii). Dr. Anamaria Ghiurca, medic specialist Parodontologie, explica ca in lipsa unei igiene corespunzatoare, bacteriile din cavitatea orala pot forma o punga parodontala, provocand gingivita. In acest stadiu, gingia devine sensibila, culoarea se schimba din roz in rosu, iar sangerarea sau disconfortul nu trebuie ignorate, deoarece netratata, boala va duce la pierderea osului si, ulterior, a dintilor. Alte simptome frecvente includ retractia gingivala, respiratia neplacute persistenta, sensibilitatea dentara, mobilitatea sau migrarea dintilor. Primele semnale de alarma pot fi sângerarea în timpul periajului, retragerea gingiilor sau respirația neplăcută persistentă, fiind esentiale pentru controlul inflamației și prevenirea pierderii țesuturilor. Absența durerii nu garantează sănătatea gingiilor, deoarece un pacient poate continua să mănânce și să se spele pe dinți fără dificultăți chiar dacă inflamația persistă. Manifestările bolii variază, unele fiind observabile acasă, altele putând fi identificate doar în timpul examinării stomatologice. Sângerarea gingivală repetată nu este o reacție normală la periaj sau ața dentară și este frecvent asociată cu inflamația provocată de placa bacteriană, recomandând un consult stomatologic dacă apare constant. Roșeața, umflarea sau modificarea conturului gingival pot indica o problemă. Retracția gingivală poate face ca dinții să pară mai lungi prin expunerea rădăcinii, însă aceasta poate fi cauzată și de periajul traumatic sau particularități anatomice, nu doar de parodontită. Gingiile sănătoase au un aspect ferm și nu prezintă inflamație evidentă. Halitoza poate avea numeroase cauze, inclusiv acumularea bacteriilor. Când respirația neplăcută persistă în ciuda unei igiene corecte, este necesară verificarea sănătății gingiilor, însă nu orice episod de halitoză indică parodontită. Mobilitatea dentară și modificarea poziției dinților pot indica afectarea structurilor de susținere, manifestări care necesită evaluare promptă deoarece pot apărea în formele avansate ale bolii. Sângerările gingivale, retracțiile, respirația neplăcută persistentă sau schimbarea poziției dinților sunt motive suficiente pentru o evaluare stomatologică. Mobilitatea dentară, secrețiile purulente sau umflăturile gingivale necesită consultație promptă. Simptome precum febra, umflarea extinsă ori dificultăți de înghițire și respirație cer asistență medicală urgentă. Sănătatea gingiilor nu trebuie evaluată doar prin prezența durerii; identificarea timpurie, diagnosticul corect și un plan de tratament adaptat sunt esențiale pentru menținerea dinților naturali.

Evaluarea parodontala este recomandata in general dupa varsta de 30 de ani, insa poate fi necesara mai devreme pentru fumatori, persoanele cu retractii gingivale, mobilitatea dintilor sau cele care urmeaza tratamente ortodontice ori implanturi dentare, avand in vedere ca boala afecteaza pacienti din ce in ce mai tineri. Dr. Anamaria Ghiurca precizeaza ca boala parodontala are un impact semnificativ asupra sanatatii orale si a fost legata prin numeroase studii de afectiuni sistemice precum diabet, bolile cardiovasculare, afectiunile renale si bolile neurodegenerative. Fumatul este un factor de risc important, putând face sângerarea gingivală mai puțin evidentă, ceea ce întârzie recunoașterea problemei. Diabetul, în special cu glicemie necontrolată, poate influența sănătatea parodontală și răspunsul inflamator. Alți factori includ predispoziția individuală, dificultățile de igienizare și istoricul afecțiunilor gingivale. Prezența acestor factori nu garantează apariția parodontitei, dar justifică o atenție sporită și controale regulate.

Pentru tratarea afectiunilor gingivale, atat in stadii incipiente, cat si avansate, medicii parodontologi utilizeaza tehnologia laser. Clinicile DENT ESTET utilizeaza laserele WaterLase® si Epic® BIOLASE pentru a asigura tratamente minim-invazive cu o rata ridicata de succes. Principalele beneficii ale tratamentelor cu laser includ actiunea precisa care protejeaza tesuturile sanatoase, efectul antibacterian prin sterilizarea zonei, reducerea sangerarii si a inflamației datorita hemostazei imediate, vindecarea mai rapida, confortul sporit al pacientului prin reducerea durerii si efectul de biostimulare pentru regenerarea tesuturilor.

Clinica DENT ESTET a lansat campania ParoCheck, activa pana la 31 decembrie 2026, care ofera o evaluare completa prin corelarea informatiilor clinice cu investigatiile imagistice pentru stabilirea unui diagnostic corect si a unui plan de tratament. Pachetul ParoCheck are un pret de 250 de lei si cuprinde o consultatie de specialitate, radiografie panoramica, parodontometrie completa (evaluarea pungilor parodontale, sangerarea la sondare, retractiile gingivale si mobilitatea dintilor) si un plan de tratament personalizat. Acest pachet este unul de evaluare si nu include igienizarea profesionala sau tratamentul propriu-zis. Parodontometria se realizeaza la minimum doua saptamani dupa igienizarea profesionala. Pacientii care primesc indicatia pentru tratament cu laser WaterLase® BIOLASE beneficiare de un avantaj de 15% in cadrul campaniei. Indicatia tratamentului cu laser este stabilita individual, in functie de diagnostic, stadiul afectiunii si zonele care necesita interventie. Ca punct de plecare pentru verificarea semnelor de afecțiune parodontală, persoanele pot apela la pachetul PAROCHECK de la DENT ESTET. Campania este disponibila la clinica respectiva.

Dr. Anamaria Ghiurca mentioneaza ca parodontita afecteaza orice categorie de varsta, deoarece este aproape imposibil sa se impiedice complet formarea placii si a tartrului chiar si prin spalatul pe dinti. Prin urmare, evaluarea parodontala este un pas esential in prevenirea problemelor serioase care necesita tratamente complexe si costisitoare. Informatiile din material reprezinta opiniile partenerului, nefiind neaparat pozitia SfatulMedicului.ro, si nu constituie sugestii de achizitie. Consultul medical este obligatoriu inainte de orice plan de tratament. În funcție de diagnostic, medicul poate recomanda tratamente pentru controlul inflamației, reducerea încărcăturii bacteriene și protejarea țesuturilor rămase. Diferența între gingivită și parodontită nu poate fi stabilită doar prin observarea gingiilor în oglindă. În timpul consultației, medicul examinează gingiile, verifică placa bacteriană și tartrul și măsoară adâncimea spațiilor dintre gingie și dinți cu o sondă parodontală. Evaluarea poate include analiza sângerării la sondare, mobilității dentare și investigații radiologice pentru verificarea osului de susținere. DENT ESTET utilizează sisteme digitale de măsurare parodontală pentru documentarea situației inițiale și monitorizarea evoluției. Pacienții pot programa consultații la clinica respectivă. În gingivită, inflamația poate fi controlată și țesuturile se pot vindeca după eliminarea factorilor declanșatori. În cazul parodontitei, pierderea de atașament și de os nu se inversează prin simplul periaj sau utilizarea apei de gură. Fără tratament, boala continuă să afecteze țesuturile, ducând la mobilitatea dentară și, eventual, la pierderea dinților. Tratamentul este stabilit în funcție de stadiul bolii, gradul de afectare și factorii de risc individuali. Pentru gingivită, măsurile principale sunt igienizarea profesională și îmbunătățirea controlului plăcii la domiciliu. Pentru parodontită, se poate recomanda curățarea suprafețelor radiculare și îndepărtarea depozitelor bacteriene subgingivale prin tratament nechirurgical. Pot fi utilizate terapii suplimentare sau intervenții chirurgicale, în funcție de complexitatea cazului și răspunsul la tratamentul inițial. Tehnologiile laser au un rol complementar în anumite protocoale, însă nu înlocuiesc tratamentul mecanic subgingival și nu garantează regenerarea țesuturilor pierdute. Parodontita necesită monitorizare pe termen lung, intervalul controalelor fiind adaptat riscului individual pentru menținerea rezultatelor.