Cauzele și tratamentele tumorilor cerebrale: opinia unui oncolog

Tumorile maligne ale creierului și ale sistemului nervos central sunt diagnosticate anual la aproximativ 1.000 de persoane în Cehia. Conform oncologului Jakub Cvek, datele indică o creștere ușoară a numărului de cazuri pe termen lung, fără a fi vorba despre un salt dramatic. Specialistul subliniază importanța distincției dintre tumorile primare și metastazele provenite din alte organe, precizând că nu orice tumoră cerebrală este malignă.

Referitor la cauze, medicul Jakub Cvek explică faptul că, în majoritatea cazurilor, nu se poate stabili cu exactitate motivul apariției bolii la o persoană concretă, cu excepția unor sindroame ereditare rare, precum neurofibromatoza. Un factor de risc cunoscut este iradierea zonei capului în copilărie, însă majoritatea modificărilor genetice din tumoră apar pe parcursul vieții.

Privind temerea legată de utilizarea telefoanelor mobile sau obiceiul de a dormi cu dispozitivul lângă cap, oncologul afirmă că studiile ample de până acum nu au demonstrat că utilizarea obișnuită a acestora crește riscul de tumori cerebrale. El precizează că telefoanele utilizează un tip de radiații diferit de razele X sau radioterapie, care nu au energia necesară pentru a deteriora direct ADN-ul. Totuși, medicul recomandă scoaterea telefonului din dormitor pentru a îmbunătăți calitatea somnului.

În ceea ce privește prevenția, Jakub Cvek notează că nu sunt cunoscuți suficienți factori de risc pentru a stabili măsuri clare de prevenție primară prin dietă, activitate fizică sau suplimente. Deși un stil de viață sănătos este recomandat, iar renunțarea la fumat reduce riscul de metastaze cerebrale, nu există garanții de evitare a bolii. De asemenea, nu se recomandă examinarea preventivă a creierului prin rezonanță magnetică pentru persoanele sănătoase.

Simptomele de alarmă variază în funcție de localizarea tumorii, putând include dureri de cap noi care se agravează treptat, vărsături, amețeli, vedere dublă, crize epileptice, tulburări de vorbire, slăbiciuni ale membrelor sau schimbări de comportament. Medicul avertizează că tulburările bruște de vorbire sau mișcare necesită ajutor medical imediat, putând indica un accident vascular cerebral.

Printre terapiile moderne menționate se află dispozitivul Optune TTF, recomandat pentru o categorie de adulți cu glioblastom nou diagnosticat. Acesta utilizează electrozi pe scalpul ras pentru a crea câmpuri electrice alternative care perturbă diviziunea celulelor tumorale, completând chimioterapia de întreținere. Într-un studiu randomizat, adăugarea acestui tratament a crescut supraviețuirea mediană de la aproximativ 16 la 21 de luni. Dispozitivul necesită purtare pentru cel puțin 18 ore pe zi și poate provoca iritații cutanate.

O altă tehnologie utilizată la Clinica de Oncologie a Spitalului Universitar din Ostrava este CyberKnife, un aparat robotic de radioterapie. Acesta permite concentrarea precisă a unei doze mari de radiații asupra tumorii, limitând expunerea țesutului cerebral sănătos, fiind util în cazul metastazelor cerebrale și al unor tumori benigne. În cazul glioblastomului, CyberKnife nu poate înlocui radioterapia standard, dar poate fi folosit pentru a crește doza de radiații în zonele cu risc ridicat.

În ultimul deceniu, progresul în tratarea tumorilor cerebrale a inclus intervenții chirurgicale mai sigure, radioterapie mai precisă și analize biologice avansate pentru personalizarea tratamentului. Un exemplu de terapie țintită este vorasidenib, folosit pentru anumite gliomuri de grad scăzut cu mutația IDH, capabil să încetinească creșterea tumorii și să amâne chimio-radioterapia. Medicul Jakub Cvek conclude că succesul tratamentului trebuie evaluat nu doar prin durata vieții, ci și prin păstrarea autonomiei și a calității acesteia.