De ce persistă oboseala cerebrală după accidentul vascular cerebral chiar și după revenirea forței fizice
Medicii Dr. Vivek Barun și Dr. Praveen Gupta explică mecanismele oboselii post-AVC și importanța recunoașterii acesteia pentru a nu bloca procesul de reabilitare.
Oboseala post-accident vascular cerebral (AVC) reprezintă un simptom comun, dar adesea ignorat, care poate persista mult timp după ce efectele imediate ale unui AVC s-au atenuat. Aceasta se manifestă printr-o epuizare fizică și mentală severă, putând lăsa pacientul incapabil de concentrare chiar și în absența unei activități intense, iar odihna sau somnul nu oferă întotdeauna ameliorarea necesară.
Dr. Vivek Barun, șeful secției de epilepsie de la Spitalul Artemis din Gurugram, explică faptul că procesul de recuperare după un AVC impune cerințe suplimentare asupra corpului și creierului. Complementar, Dr. Praveen Gupta, președintele MAIINS de la Marengo Asia Hospitals din Gurugram, precizează că rețelele neuronale supraviețuitoare trebuie să lucreze mai intens pentru a prelua funcțiile anterior gestionate cu mai puțin efort. În acest context, activități precum o conversație, cititul unei cărți sau filtrarea zgomotului de fundal devin extrem de solicitante, Dr. Gupta comparând starea creierului cu cea a unui sportiv care „aleargă un maraton în timp ce pare să stea nemișcat”.
Cauzele oboselii nu sunt uniforme, putând fi influențate de modificările structurale ale creierului, somn deficient, dureri, anxietate, depresie sau efectele secundare ale anumitor medicamente. Conform unei revizui de cercetare din 2024 publicată în Neurorehabilitation and Neural Repair, prevalența acestui fenomen este de aproximativ 47%, ceea ce înseamnă că roughly unul din doi supraviețuitori de AVC experimentează oboseală. Simptomele pot apărea imediat sau pot dura luni ori ani, prezentând o imprevizibilitate care poate afecta motivația pacientului și poate duce la retragerea din activități sociale sau ratarea ședințelor de terapie.
Specialiștii avertizează că oboseala nu trebuie confundată cu lenea sau lipsa de efort, deoarece tratarea ei ca atare poate genera sentimente de vinovăție pentru pacienți. Pentru a gestiona această stare, echipele de reabilitare pot ajusta intensitatea și durata activităților în funcție de nivelul de energie al pacientului. Medicii recomandă evaluarea periodică a oboselii în cadrul îngrijirii de follow-up și consultarea unui specialist atunci când aceasta interferează cu activitățile zilnice. Totodată, orice simptom nou și brusc, cum ar fi lăsarea feței, slăbiciunea unui braț sau picior, dificultățile de vorbire ori pierderea echilibrului, necesită atenție medicală de urgență, putând semnala un nou AVC.