Hipertensiunea în timpul sarcinii și riscurile cardiovasculare pe termen lung
Hipertensiunea gestațională și preeclampsia cresc semnificativ riscul de boli cardiovasculare, diabet și hipertensiune cronică pentru femeile afectate, chiar și după naștere.
Aproximativ 10% dintre femei dezvoltă o formă de tulburare hipertensivă în timpul sarcinii, spectrul acestor afecțiuni incluzând atât hipertensiunea diagnosticată înainte de gestație, cât și cea care apare în cursul acesteia. Hipertensiunea gestațională este definită ca apariția tensiunii arteriale ridicate după săptămâna 20 de sarcină la femei care anterior aveau valori normale. În timp ce unele cazuri sunt relativ necomplicate și dispar după naștere, alte condiții sunt mult mai grave, precum preeclampsia și eclampsia, care implică afectarea altor organe, în special rinichilor, și prezența proteinelor în urină.
Impactul acestor afecțiuni se extinde adesea dincolo de perioada gestației. Conform ghidurilor Societății Europene de Cardiologie, femeile care au suferit de preeclampsie pot avea un risc de 1,5 până la 2,7 ori mai ridicat de a dezvolta boli cardiovasculare ulterior în viață. De asemenea, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială ulterioară este de aproximativ trei ori mai mare, crescând totodată și probabilitatea de apariție a diabetului. Chiar și în absența preeclampsiei, pacientele cu hipertensiune gestațională prezintă un risc cardiovascular crescut pe termen lung.
Din perspectiva fetală, tensiunea arterială necontrolată poate provoca restricția creșterii fetusului, nașteri premature, pierderea sarcinii și alte complicații. Din acest motiv, Dr. Vaibhav Mishra, director principal la Max Super Speciality Hospital, subliniază că hipertensiunea în timpul sarcinii nu trebuie privită ca o problemă temporară, ci ca un marker important al riscului cardiovascular viitor al femeii, recomandând monitorizarea continuă a factorilor de risc chiar și în perioada postpartum.
Studiul Nurses’ Health Study II, care a inclus aproximativ 57.000 de femei, a analizat legătura dintre tulburările hipertensive din timpul sarcinii și evenimente cardiovasculare majore, precum infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și bolile coronariene fatale.