Impactul deficitului de vitamina D în sezonul rece și importanța suplimentelor
Riscurile deficitului de vitamina D în sezonul rece și recomandările de suplimentare
Dr. Iasmina Wadi, medic rezident în medicină de familie, explică faptul că în sezonul rece sinteza cutanată scade semnificativ deoarece zilele sunt mai scurte, expunerea la soare este limitată, iar îmbrăcămintea groasă reduce contactul pielii cu razele ultraviolete.
Suplimentarea în perioada rece ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor prin modularea activității sistemului imunitar.
conform dr. Iasminei Wadi, deficitul de vitamina D cauzează rahitism la copii, iar la adulți provoacă osteomalacie și reprezintă un factor de risc pentru osteoporoză. De asemenea, bolile autoimune tind să fie mai frecvente la persoanele cu hipovitaminoză D.
În climatul temperat-continental, precum cel din România, alimentația oferă cantități limitate de vitamina D, chiar și printr-o dietă echilibrată care include lactate fortificate, ouă și pește gras, făcând suplimentarea cea mai eficientă alternativă pentru prevenirea deficitului.
Pentru seniorii de peste 60 de ani, a căror capacitate de sinteză cutanată scade semnificativ, doza zilnică recomandată iarna este de 800-2000 UI, variind în funcție de greutate, vârstă și comorbidități. Nou-născuții și copiii aflați în creștere au nevoie de suplimentare pentru dezvoltarea normală a sistemului osos și prevenirea rahitismului, deoarece laptele matern conține cantități mici de vitamină D. Pentru femeile însărcinate și cele care alăptează, doza recomandată este de 1000-2000 UI/zi. Dr. Wadi precizează că deficitul în timpul sarcinii a fost asociat cu preeclampsie, naștere prematură și greutate mică a fătului la naștere.
Risc crescut de deficit prezintă persoanele care lucrează în ture de noapte, cele imobilizate acasă, persoanele care utilizează constant creme cu protecție solară ridicată sau cele care poartă îmbrăcăminte care acoperă cea mai mare parte a pielii din motive culturale sau religioase. Persoanele cu pielea mai închisă la culoare au nevoie de suplimentare iarna pentru a preveni deficitul, cu o doză zilnică recomandată de 800-2000 UI, adaptată individual.
În cazul persoanelor cu obezitate, vitamina D este sechestrată în țesutul adipos, devenind mai puțin disponibilă. Pentru acestea, doza recomandată este mai mare, aproximativ 1500-3000 UI/zi, sub supraveghere medicală și cu dozări periodice. Persoanele cu probleme de malabsorbție sau cele care au menjalaniut intervenții de chirurgie bariatrică necesită doze mai mari, cu o valoare orientativă de 2000-4000 UI/zi, în scheme personalizate.
Suplimentarea este esențială pentru persoanele cu lupus cutanat, fotodermatoze, antecedente de cancer de piele sau alte afecțiuni care impun evitarea soarelui, doza recomandată fiind de 800-2000 UI, ajustată conform nivelurilor serice.
Lipsa expunerii la soare în lunile de iarnă reduce producția de vitamina D, putând cauza oboseală, probleme osteomusculare și afectând sistemul imunitar.
Organismul are nevoie de lumina soarelui pentru a produce vitamina D, esențială pentru sănătatea oaselor și a mușchilor, precum și pentru funcționarea sistemului imunitar. Însă în această perioadă a anului radiațiile solare nu sunt suficient de puternice pentru ca organismul să producă această vitamină, conform dpa. Experții subliniază că deficitul de vitamina D poate provoca numeroase probleme de sănătate care se dezvoltă treptat și pot trece neobservate mult timp, în timp ce organismul funcționează mult mai bine atunci când primește cantitatea necesară de vitamina D.
Dr. Henrik Premasundaram, medic generalist la HCA Healthcare UK, explică faptul că majoritatea vitaminelor pot fi obținute printr-o alimentație echilibrată, bazată pe legume, fructe și alte alimente sănătoase. Totuși, medicul precizează că acest lucru nu este posibil în cazul vitaminei D, deoarece principala sursă este soarele. Deficitul acesteia poate provoca oboseală, iar în cazurile severe poate afecta și starea de spirit. Bridget Benelam, specialistă în nutriție la Fundația Britanică pentru Nutriție (BNF), a explicat că vitamina D este unică printre vitaminele esențiale, deoarece expunerea pielii la soare declanșează reacția chimică necesară pentru producerea acesteia, spre deosebire de cele obținute din alimente și băuturi.
Potrivit specialistei, în timp ce vara perioadele scurte de expunere la soare sunt suficiente, în țările unde lumina solară nu este destul de puternică timp de aproximativ șase luni pe an, organismul depinde de sursele alimentare și de rezervele acumulate vara. Benelam a mai precizat că, deși deficitul de vitamina D nu provoacă întotdeauna simptome evidente inițial, un nivel scăzut pe termen lung poate duce la dureri osoase, slăbiciune musculară și un risc crescut de cădere în cazul persoanelor în vârstă. Timpul necesar de expunere la soare variază în funcție de vârstă, tipul pielii, îmbrăcăminte și condițiile meteorologice, conform explicațiilor lui Benelam. Dr. Premasundaram a adăugat că majoritatea oamenilor își pot menține nivelul de vitamina D primăvara și vara, însă acest lucru nu este posibil toamna și iarna din cauza modului în care ajung razele UVB.
Un studiu din 2023, realizat de Universitatea din Exeter și Universitatea din Calgary pe peste 12.000 de persoane, a relevat că numărul diagnosticelor de demență a fost cu 40% mai mic în rândul celor care au administrat suplimente de vitamina D, comparativ cu cei care nu au făcut acest lucru.
Deoarece producția de vitamina D prin expunerea la soare este foarte redusă în emisfera nordică pe timpul toamnei și iernii, specialiștii recomandă administrarea de suplimente atât pentru adulți, cât și pentru copii. Bridget Benelam a menționat أن peștele gras (somon, macrou, sardine) furnizează cele mai mari cantități de vitamina D, aceasta putând fi găsită și în ouă, cereale fortificate, produse tartinabile sau ciuperci îmbogățite. Specialista a subliniat că este dificil să se asigure întreaga cantitate recomandată doar prin dietă, deoarece relativ puține alimente conțin în mod natural concentrații importante de vitamina D. În acest context, dr. Premasundaram îi încurajează pe oameni să utilizeze suplimente în lunile de iarnă ca o modalitate simplă și importantă de a-și asigura necesarul zilnic.