Prediabetul și riscul cardiovascular: cum pot reduce schimbările de stil de viață riscul de diabet

Glicemia măsurată pe nemâncate între 100 și 125 mg/dL poate indica prediabet, o stare care crește riscul de dezvoltare a diabetului de tip 2. Potrivit medicului, intervalul de prediabet este asociat cu o glicemie à jeun între 100 și 125 mg/dL. Un alt indicator relevant este hemoglobina glicată (HbA1c), care reflectă media glicemiei din ultimele două-trei luni; valorile cuprinse între 5,7% și 6,4% pot indica, de asemenea, prediabet. Deși prediabetul nu înseamnă prezența bolii, acesta semnalează un risc crescut, iar rezultatele trebuie interpretate de un medic în contextul factorilor individuali de risc și al altor analize. O singură valoare de 112 mg/dL nu stabilește automat diagnosticul de prediabet, interpretarea depinzând de condițiile de recoltare a probei și de alte investigații.

Riscul cardiovascular poate crește încă din faza de prediabet, în special atunci când valorile crescute ale glicemiei sunt asociate cu hipertensiunea arterială, trigliceride crescute și exces de greutate, în special în zona taliei. Dr. Alexandru Covaciu, medic specialist cardiolog, atrage atenția că o valoare a glicemiei de 112 mg/dL măsurată dimineața, pe nemâncate, nu reprezintă diabet, ci poate indica prediabet. Acesta precizează că valorile crescute pot afecta vasele de sânge chiar înainte de apariția diagnosticului oficial de diabet, însă riscul de progresie către boală poate fi redus semnificativ prin schimbări în stilul de viață. Într-o postare pe Facebook, dr. Alexandru Covaciu a explicat că o valoare de 112 mg/dL nu înseamnă încă diabet, însă subliniază importanța acestui avertisment pentru prevenire. Dr. Alexandru Covaciu avertizează că efectele glicemiei crescute pot apărea independent de un diagnostic oficial de diabet. Medicul compară prediabetul cu un „martor de bord care se aprinde la mașină”, explicând că, deși organismul încă funcționează, ignorarea acestui semnal nu elimină problema, ci doar amână rezolvarea ei, moment în care tratamentul poate deveni mai costisitor. Riscul cardiovascular este accentuat în faza de prediabet atunci când glicemia mare coexistă cu hipertensiunea, trigliceridele ridicate și obezitatea abdominală. Interdependența acestor probleme contribuie la creșterea riscului de boli cardiovasculare, motiv pentru care prediabetul nu trebuie ignorat, chiar dacă pragul pentru diagnosticul de diabet nu a fost atins.

Adoptarea unor schimbări în stilul de viață, precum activitatea fizică și scăderea în greutate, poate reduce riscul de diabet. Un studiu a evidențiat o reducere de 58% a acestui risc în rândul persoanelor care au implementat astfel de modificări. Dr. Alexandru Covaciu subliniază faptul că prediabetul este, în mare măsură, reversibil. Cardiologul a menționat un studiu din 2002, care a implicat peste 3.000 de persoane cu risc crescut, demonstrând că intervențiile asupra stilului de viață pot reduce semnificativ probabilitatea apariției bolii. Participanții care au adoptat o dietă adecvată și au efectuat cel puțin 150 de minute de activitate fizică pe săptămână, reușind o scădere în greutate de aproximativ 7%, au prezentat un risc cu 58% mai mic de a dezvolta diabet de tip 2. Medicul a precizat că eficiența acestor schimbări a fost superioară celei a pastilei testate în cadrul aceluiași studiu. Datele provin din Programul de Prevenire a Diabetului (Diabetes Prevention Program), un studiu clinic care a comparat intervențiile asupra stilului de viață cu administrarea de metformin la persoanele aflate în grup de risc.

Pentru evaluarea riscului, hemoglobina glicată este un indicator util. Persoanele cu glicemie crescută, exces de greutate sau antecedente familiale de diabet sunt sfătuite să consulte un medic pentru stabilirea analizelor necesare. Persoanele care nu și-au mai verificat analizele de mult timp, în special cele cu hipertensiune arterială, exces de greutate sau antecedente familiale de diabet, ar trebui să discute cu medicul despre evaluarea glicemiei și testarea hemoglobinei glicate.

Pentru îmbunătățirea controlului glicemic și reducerea riscului, nu sunt necesare schimbări radicale imediate, ci pași mici și constanți. Recomandările includ activitatea fizică zilnică, începând cu plimbări de 10-15 minute după masă, cu creșterea treptată a duratei. În ceea ce privește alimentația, se recomandă reducerea produselor din făină albă și alegerea alimentelor bogate în fibre, a legumelor și a cerealelor integrale. Scăderea moderată în greutate este indicată pentru persoanele cu kilograme în plus, deoarece poate îmbunătăți sensibilitatea organismului la insulină. Dr. Alexandru Covaciu afirmă că pașii mici făcuți zilnic au o importanță mai mare decât o dietă perfectă respectată doar pentru două săptămâni. În concluzie, dr. Alexandru Covaciu transmite că prediabetul reprezintă un avertisment și nu o sentință, îndemnându-i pe pacienți să aibă grijă de sănătatea inimii.