Riscurile administrării excesive de paracetamol și impactul asupra ficatului

Paracetamolul, un medicament extrem de accesibil utilizat pentru combaterea febrei și a durerii, poate deveni toxic pentru ficat atunci când doza recomandată este depășită. Dr. Alexandru Nechifor avertizează că riscul major apare prin cumularea involuntară a substanței active, deoarece paracetamolul (acetaminofen) se regăsește în numeroase preparate cu denumiri comerciale diferite, precum plicuri pentru răceală, comprimate pentru durere sau produse combinate.

Suprapunerea medicamentelor se produce adesea în timpul tratamentelor simptomatice pentru răceală și gripă. Dr. Nechifor explică faptul că un pacient poate depăși doza zilnică de siguranță în doar câteva ore dacă administrează, de exemplu, un plic pentru răceală (care poate conține între 500 și 1000 mg de paracetamol), două comprimate simple de paracetamol și un analgezic combinat, fără a verifica ingredientele fiecărui produs.

Din punct de vedere biologic, paracetamolul este metabolizat în ficat, proces în care se formează o cantitate mică a unui metabolit toxic numit NAPQI. În condiții normale, acesta este neutralizat de glutation, însă un exces de medicament epuizează rezervele de glutation, permițând acumularea NAPQI, ceea ce poate provoca leziuni hepatice grave. Medicul recomandă solicitarea imediată a ajutorului medical în cazul unei supradoze, chiar dacă nu apar simptome imediate.

Interacțiunea cu alcoolul reprezintă un risc suplimentar semnificativ. Dr. Alexandru Nechifor precizează că alcoolul potențează toxicitatea hepatică a paracetamolului, chiar și atunci când acesta este administrat în doze obișnuite. Prin urmare, consumul de alcool trebuie evitat în situațiile în care există risc de toxicitate.

Pentru a evita riscurile, este esențial ca pacienții să verifice prospectul fiecărui produs înainte de a combina mai multe medicamente, fără a se baza doar pe denumirea comercială. Limitele de dozaj variază în funcție de produs, intervalele de administrare și factori individuali, precum greutatea, consumul de alcool sau existența bolilor hepatice.