Simptomele respiratorii și gastrointestinale pot întârzia administrarea antibioticelor în cazurile de sepsis

Un studiu observațional a relevat că pacienții cu suspiciune de sepsis bacterian cu debut în comunitate au avut o probabilitate mai redusă de a primi antibiotice în timp util dacă prezentau simptome gastrointestinale sau respiratorii la momentul prezentării. Analiza multivariată efectuată pe o cohortă de aproximativ 30.000 de pacienți a indicat că simptomele gastrointestinale au fost asociate cu o probabilitate mai mică de administrare promptă a antibioticelor, indiferent de prezența hipotensiunii.

Conform studiului publicat în JAMA Network Open, simptomele respiratorii au fost asociate cu întârzierea tratamentului doar în cazul pacienților fără hipotensiune. Această amânare a administrării antibioticelor s-a tradus printr-o rată mai ridicată de mortalitate la 30 de zile, comparativ cu pacienții tratați în intervalul recomandat. Autorii studiului au subliniat importanța istoricului clinic în identificarea și tratarea sepsisului, sugerând că o atenție sporită față de pacienții cu simptome gastrointestinale sau respiratorii — care pot masca sepsisul — ar putea facilita diagnosticul precoce al afecțiunii.

În contrast, o probabilitate mai mare de administrare rapidă a antibioticelor a fost observată la pacienții cu febră înainte de internare (indiferent de hipotensiune), la cei cu alterarea stării de conștiență (în cazul hipotensiunii) și la pacienții cu simptome urinare (în absența hipotensiunii).