CallDoc
RO
Cont nou
Meniu

Valori de referință ajustate pentru fenotipul Duffy negativ previn diagnosticul eronat de neutropenie

CallDoc

Actualizare Noi valori de referință pentru sânge prevenesc diagnosticul eronat la purtătorii genei Duffy

Societatea Americană de Hematologie (ASH) a anunțat stabilirea unor noi intervale de referință pentru numărul de neutrofile și leucocite la persoanele cu fenotipul Duffy negativ, o particularitate genetică care face ca aceste celule să circulе în număr redus în sânge, deși organismul este sănătos. Rezultatele studiului, publicate în revista Blood Advances, vizează prevenirea diagnosticării eronate a neutropeniei și evitarea investigațiilor sau întreruperilor nejustificate ale tratamentelor.

Valori de referință ajustate pentru fenotipul Duffy negativ previn diagnosticul eronat de neutropenie

O colaborare între 23 de centre medicale americane a stabilit intervale specifice pentru persoanelor cu fenotipul Duffy negativ, prevenind diagnosticul eronat de neutropenie și intervențiile medicale inutile.

Noi valori de referință pentru analizele de sânge ar putea preveni diagnosticarea eronată a neutropeniei și întreruperea inutilă a unor tratamente Interpretarea analizelor de sânge pe baza unor valori de referință care nu țin cont de particularitățile genetice ale pacienților poate duce la diagnosticarea eronată a unor afecțiuni hematologice. Cercetătorii americani au stabilit noi intervale de referință pentru persoanele care prezintă o variantă genetică asociată în organism cu un număr mai redus de neutrofile, celule ale sistemului imunitar implicate în apărarea împotriva infecțiilor. Noile valori ar putea preveni investigațiile inutile, excluderea unor pacienți din studiile clinice și întreruperea nejustificată a unor tratamente, inclusiv oncologice. Societatea Americană de Hematologie (ASH) a anunțat joi stabilirea unor noi intervale de referință pentru numărul de neutrofile și leucocite la copiii și adulții care prezintă o particularitate genetică denumită fenotipul Duffy negativ (Duffy-null), caracterizată prin absența antigenului Duffy de pe suprafața globulelor roșii. Rezultatele, publicate în revista Blood Advances, ar putea modifica modul în care sunt interpretate analizele de sânge pentru această categorie de persoane. Fenotipul Duffy negativ este asociat cu un număr mai redus de neutrofile în sângele circulant. Această particularitate genetică este întâlnită mai frecvent la persoanele cu origini africane sau din Orientul Mijlociu, dar poate apărea și la persoane de origine europeană. Fenotipul Duffy negativ nu reprezintă, în sine, o boală. La persoanele cu această variantă genetică, o proporție mai mare de neutrofile se găsește în țesuturi, iar numărul celor care circulă în sânge este mai mic. Din acest motiv, rezultatele analizelor pot indica valori considerate anormale potrivit intervalelor de referință utilizate în mod obișnuit, deși persoanele respective sunt sănătoase. Situația poate duce la diagnosticarea eronată a neutropeniei, o afecțiune caracterizată prin scăderea numărului de neutrofile, care în anumite situații poate crește riscul de infecții. Pentru stabilirea noilor valori, cercetătorii din 23 de centre medicale americane au analizat 1.412 probe de sânge provenite de la persoane cu fenotipul Duffy negativ, din cinci categorii de vârstă. La adulți, intervalul de referință stabilit pentru numărul absolut de neutrofile a fost cuprins între 1,03 și 7,30 × 10⁹ celule/litru, limita inferioară fiind mai redusă decât pragul de 1,5 × 10⁹ celule/litru utilizat frecvent pentru definirea neutropeniei. Cercetătorii au stabilit și intervale specifice pentru copiii cu vârste între șase luni și 17 ani, acestea fiind primele valori de referință pediatrice dezvoltate pentru această particularitate genetică. Potrivit autorilor, utilizarea intervalelor obișnuite poate determina efectuarea unor investigații suplimentare fără justificare medicală, inclusiv biopsii de măduvă osoasă. Consecințele pot fi importante și pentru pacienții oncologici. Un număr redus de neutrofile poate determina amânarea sau întreruperea chimioterapiei, iar identificarea fenotipului Duffy negativ ar putea ajuta medicii să distingă valorile natural mai scăzute de neutropenia provocată de tratament. Noile intervale ar putea contribui și la evitarea excluderii nejustificate a unor persoane din studiile clinice, în care numărul de neutrofile reprezintă frecvent un criteriu de eligibilitate. Medicul hematolog Maureen Achebe, unul dintre autorii studiului, de la Brigham and Women’s Hospital și Dana-Farber Cancer Institute, a subliniat importanța introducerii noilor valori de referință în practica medicală. „Deși medicii cunosc de mult timp fenotipul Duffy negativ, aceste informații nu au fost încă integrate în practica medicală”, a declarat cercetătoarea, explicând că noile intervale ar putea contribui la evitarea investigațiilor inutile, a excluderii din studiile clinice și a restricțiilor nejustificate privind administrarea medicamentelor. Fenotipul Duffy negativ poate fi identificat printr-o analiză de sânge. Autorii recomandă ca această informație să fie inclusă în documentele medicale și luată în considerare la interpretarea hemogramei. Cercetătorii precizează că sunt necesare date suplimentare pentru stabilirea intervalelor de referință la sugarilor cu vârste sub șase luni. Noile valori sunt destinate exclusiv persoanelor cu fenotipul Duffy negativ și nu înlocuiesc evaluarea medicală atunci când există suspiciunea unei neutropenii provocate de o boală sau de un tratament.

Surse
Categorii:
Entități:
Tag-uri: